Что такое антистоматология?
В настоящее время на рынке стоматологических услуг представлен широкий выбор различных клиник и частно практикующих врачей. Отправляясь на приём к стоматологу, нельзя исключать того, что вы не станете жертвой обмана. К несчастью, можно потерять не только время и деньги, но и здоровье своих зубов. Как не стать обманутым клиентом, сохранить свою улыбку и сбережения, рассказал сотрудник клиники «Лёгкое дыхание» Евнин Дмитрий Александрович, врач стоматолог-ортопед, специалист по стоматологическим фобиям, выпускник Тель-Авивского университета, действительный член Израильской и Российской стоматологических ассоциаций.
— Дмитрий Александрович, расскажите, пожалуйста, что такое антистоматология?
— Записавшись на приём к стоматологу, трудно знать заранее, какой объём работы предстоит врачу. Недобросовестные специалисты зачастую пользуются положением своих пациентов и представляют картину болезненного состояния куда более обширной, чем есть на самом деле, тем самым навязывая ненужные процедуры, дорогостоящие манипуляции. Работа не на благо пациента, а на благо своего кошелька — это и есть антистоматология. Этот термин первым начал использовать врач-стоматолог, один из ведущих мировых имплантологов Артур Пинхасов.
— В наше время на рынке стоматологических услуг огромный выбор стоматологических клиник, частно практикующих врачей. Как же не попасть к «антистоматологу»?
— Большинство врачей являются порядочными людьми. Но, конечно, вы никогда с полной уверенностью не можете знать заранее, будете ли вы обмануты. Чтобы обезопасить себя, необходимо при первом же визите продемонстрировать врачу свою заинтересованность в судьбе ваших зубов, требовать у врача подтверждения его диагноза рентгеновскими снимками. Зачастую, врач предлагает наиболее удобный для него метод лечения — более дорогостоящий, или тот, которым он лучше владеет, даже если другое лечение является для вас более подходящим. После осмотра врач должен поставить диагноз и рассказать вам обо всех существующих методах лечения в данном случае, о преимуществах и недостатках каждого метода. А уже потом пациент самостоятельно выбирает, как именно его будут лечить, с учётом своих финансовых возможностей.
— Каким образом можно получить наиболее объективную консультацию? Ведь врачу выгодно наиболее дорогостоящее лечение?
— Самый лучший способ получить объективную консультацию — заранее сообщить врачу, что лечиться вы будете не у него, но пришли услышать его мнение по своей проблеме. В таком случае врачу нет смысла вас обманывать, он не знает, у кого вы проходили консультацию, не знает, где вы будете лечиться. Он заинтересован в том, чтобы лечиться вы остались у него. Также стоит заранее попросить врача расписать ваш план лечения, тогда в дальнейшем у стоматолога уже не будет возможности начать вас «дурачить», ведь вы уже знаете, как должен выглядеть ваш терапевтический курс.
— Но ведь часто бывает, что в процессе лечения открываются новые обстоятельства и заранее оговоренную схему терапии приходится менять? Что делать, если уже заранее оплачен весь курс лечения? Например, если была обещана скидка в случае полной предоплаты.
— Конечно, так случается. Каким бы профессионалом ни был врач, он не в силах предугадать со стопроцентной вероятностью, как развернутся дальнейшие события. Но будьте уверены — если лечение выйдет более дорогостоящим, чем записано у вас в договоре — деньги с вас взять не забудут. Однако, если услуги обошлись дешевле, — за возвратом денег вам нужно будет проследить самостоятельно. Чтобы знать наверняка, во сколько вам обойдётся здоровье зубов — после каждого визита к стоматологу отмечайте на плане лечения, что уже было сделано, какие манипуляции позади, и тогда в конце терапии вы оплатите лишь сумму лечения, а не «чаевые» для клиники.
— Расскажите, пожалуйста, о конкретных ситуациях. Чаще всего пациенту приходится решать — ставить пломбу, или удалять нерв в зубе. Правда ли, что зуб без нерва такой же полноценный, как и зуб с нервом?
— Нет, конечно же, это неправда. Зуб без нерва —менее прочный, чем зуб с нервом, и, главное, в таких зубах быстрее возникает вторичный кариес. Поэтому добросовестный врач всегда сначала постарается «спасти» нерв в зубе. Но поставить в зуб пломбу — манипуляция простая и недорогостоящая. Удалить же нерв значительно сложнее и, соответственно, дороже. Нужно сначала разобраться, сколько же у зуба каналов (у разных людей в аналогичных зубах может быть разное количество каналов), пройти этот канал до конца, расширить и прочистить его, герметично его запломбировать по всей длине. Это длительная и кропотливая работа, ошибка на любом этапе которой приведёт к повторному воспалению. В дальнейшем на зуб лучше всего наложить коронку, которая также стоит немалых денег. В итоге работа обойдется в 5-6 раз дороже, нежели бы вам поставили пломбу.
— Так как же понять, когда нужно удалять нерв, а когда можно обойтись обычной пломбой?
— Врач имеет несколько критериев для принятия решения. Во-первых, это ваши личные ощущения. Во-вторых, клиническая картина (то, что он видит глазом). И, в-третьих, это рентгеновский снимок. Прежде чем принять решение, доктор делает проверку холодом, направив на больной зуб струю воздуха. При наличии глубокого кариеса, даже если нерв не поражён, реакция на холод обязательно будет. Если через несколько секунд после проверки боль исчезла — скорее всего, зуб можно просто запломбировать. Если же после проверки зуб продолжает болеть, или, вовсе, болел всю ночь перед визитом к врачу — скорее всего, нужно будет удалять нерв.